Le syndrome de la tête qui explose est un trouble du sommeil encore assez méconnu. Il est bénin mais lorsqu'il est fréquent il représente une gêne importante. Quelle est la cause ? Quels sont les symptômes ? Les traitements ?
Définition : c'est quoi ce syndrome ?
Le syndrome de la tête qui explose est un trouble du sommeil qui rentre dans le cadre des parasomnies, celles-ci étant définies comme des phénomènes comportementaux ou psychiques indésirables survenant au cours du sommeil ou lors des phases de transition veille-sommeil. Les descriptions de ce syndrome existent depuis très longtemps mais il a été dénommé syndrome de la tête qui explose pour la première fois dans le journal The Lancet en 1988.La prévalence de ce syndrome n'est pas connue.
Il peut survenir à tout âge, avec une prédominance chez les personnes de plus de 50 ans.
18-20% de la population pour un seul épisode,
3 à 5% deux à trois fois par mois,
1 à 1,2% deux ou trois fois par semaine.
Ce syndrome peut survenir chez des sujets atteints d'autres pathologies telle l'épilepsie, par exemple, sans relation de cause à effet connue entre ces pathologies.
Quels sont les symptômes?
Les personnes entendent dans leur tête au moment où elles s'endorment, après s'être mis au lit, un bruit extrêmement fort, qu'elles décrivent comme un obus qui éclate, une porte qui claque très fort, une explosion. Ce bruit s'accompagne d'un sentiment de peur.
Une des caractéristiques importantes de ce syndrome est que c'est toujours indolore.
Un flash lumineux peut accompagner le bruit intense que perçoit la personne.
La réaction des gens est le réveil. Pendant un enregistrement du sommeil, on constate que ces personnes ont une décharge musculaire et une accélération du rythme cardiaque et des rythmes cérébraux
Quelle est la cause?
La cause de ce syndrome est encore inconnue. De nombreuses théories ont été élaborées, notamment que ce syndrome serait lié à un trouble de l'oreille interne, un mouvement involontaire de la trompe d'Eustache ou encore à un dysfonctionnement des canaux calciques sur une mutation d'un gène sur le chromosome 19. Compte tenu des connaissances actuelles, l'explication la plus vraisemblable est qu'il y a, lors de l'endormissement, une désactivation du système nerveux central notamment au niveau cortical. Le sommeil est un phénomène local, toutes les régions ne se mettent pas en sommeil en même temps. Il y aurait un retard ou une absence de la désactivation de la zone corticale.
Quand et qui consulter?
Quand le trouble se répète et devient gênant il est conseillé d'avoir au moins une consultation approfondie avec un médecin spécialiste du sommeil .
Ce syndrome pouvant être associé à d'autres pathologies ce rendez-vous permet de juger si des examens complémentaires sont nécessaires.Chez des personnes jeunes, des troubles psychiatriques sont associés.
Quel est le diagnostic?
Le diagnostic du syndrome de la tête qui explose est clinique.Il est fait sur l'histoire du malade. Un électroencéphalogramme est effectué pour faire un diagnostic différentiel ou un diagnostic associé (migraine par exemple chez les personnes décrivant une aura)
Quels sont les traitements?
La prise en charge est empirique (il n'existe pas de preuve scientifique de l'efficacité des traitements). Il repose avant tout sur l'information et la réassurance du patient ainsi que sur des règles d'hygiène du sommeil. Il est recommandé de ne pas s'endormir sur le dos (ce syndrome survenant plus fréquemment en décubitus dorsal), de tenir un agenda du sommeil et de régulariser son rythme veille sommeil si nécessaire.Lorsque ces mesures simples ne suffisent pas et que les patients développent un trouble anxieux, il est possible d'essayer un traitement par du clonazépam (benzodiazépines) à faibles doses ou des antidépressseurs tricycliques.
Les thérapies cognitivo-comportementales(TCC) devraient avoir un intérêt pour améliorer ce syndrome.
Qu'est- ce qu'une thérapie comportementale et cognitive?
Les thérapies comportementales et cognitives (TCC) sont un éventail de différentes approches thérapeutiques qui combinent l'exposition, la mise à distance des pensées par des techniques de relaxation ou de pleine conscience.
La sophrologie fait partie de ses thérapies.Par des exercices doux de respiration contrôlée, de détente musculaire et de visualisation positive vous vous reconnectez à vos ressentis et réharmonisez votre corps et votre esprit.
En vous reconnectant à vos ressentis, la Sophrologie vous conduit à un état de conscience débarrassé des préjugés , filtres sociaux et familiaux. Vous redécouvrez alors naturellement vos capacités enfouies et déployez votre potentiel.
Il n’est question ni de médecine ni de psychologie, mais d’un accompagnement thérapeutique vous permettant de devenir rapidement autonome et acteur de votre bien-être physique et mental.
*Source le Journal des femmes-Santé
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